2. 第二型糖尿病(Type 2 diabetes)
工業革命後對人類的改變
晝夜節律:
晝夜節律是所有生物的內部規律，與24小時的太陽週期有關，
人類(與其他生物)有感光的機制，視網膜會把接收到的光線轉為訊號傳到下視丘抑制褪黑激素，夜晚光線較弱時人體會分泌較多褪黑激素
褪黑激素: 一種荷爾蒙，由大腦松果體，脊椎、腸道等地方分泌
日光燈的發明影響人類的晝夜節律(尤其是藍光)，也影響腸道微生物的晝夜節律(腸道微生物與人類生理時鐘同步)
運動和久坐:
工業革命改變了食物的本質，基因改造的動植物營養更高，已開發國家多數人口經常久坐，吸收的卡路里超過人體所需，造成肥胖及代謝障礙。
第二型糖尿病(Type 2 diabetes)
成因:
長期高糖高熱量飲食，但運動量不足，導致多餘的熱量轉換為肝醣存於內臟與肌肉，過多的肝醣堆積導致肥胖。
同時長期的高血糖導致胰島素長期運作，讓身體各器官形成阻抗(胰島素抗性)，於是胰島β細胞就散布更多的胰島素...讓胰島素阻抗更嚴重...最終連胰島α細胞也失控，散發大量升糖素，導致長期身體長期高血糖，多餘的糖由尿排出。
胰島的功能
如上表
胰島有四個部分，胰島β細胞最大(分泌胰島素)，其次是胰島α細胞(分泌升糖素)
相關功能如下表:
簡言之
- 胰島素是將血糖轉化為肝糖存起來(調節高血糖)
- 升糖素是將肝糖轉為葡萄糖(調節低血糖)
二型糖尿病最終導致胰島素阻抗(胰島β細胞能力降低)以及胰島α細胞大量分泌升糖素(可能是AGEs導致-蛋白質篇有說明)
影響(症狀)
其他
- 數據顯示第二型糖尿病發生在未開發國家的例子很少
- 第二型糖尿病患者透過外科手術減肥後，胰島素阻抗狀況立即減輕許多
- 黑色棘皮症可視為第二型糖尿病的前兆
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